Zgłoszenie do Plebiscytu Kreator Roku/Odkrycie Roku

Karta zgłoszenia do plebiscytu Kreator Roku/Odkrycie Roku

Prosimy o wypełnienie formularza. Pola oznaczone gwiazdką sa obowiązkowe.

Informacje o kandydacie

Kandydat (marka/firma/osoba)*:

E-mail:

Telefon:

Adres:

NIP:

Uzasadnienie rekomendacji*:

Informacje o zgłaszającym:

Nazwa/nazwisko zgłaszającego*:

E-mail*:

Telefon*:

Informacja o zgłaszającym*:


Proszę wpisać kod z obrazka*:
 


Liczba wyświetleń strony: 366708